AHA: летальным исходом после инсульта грозит прием ряда лекарств – исследование

Медицинские эксперты из Вейл Корнеллского медицинского колледжа провели исследование, выявившее потенциальный риск увеличения смертности после внутримозгового кровоизлияния при применении некоторых антитромботических препаратов. В рамках исследования, инициированного Американской кардиологической ассоциацией, были проанализированы данные более 426 тыс. пациентов с внутримозговым кровоизлиянием, из которых 109 тыс. получали монотерапию антиагрегантами, 17 тыс. — комбинированную терапию, а 300 тыс. не использовали антитромботические средства.

Антиагреганты, ингибирующие агрегацию тромбоцитов, широко применяются для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда и ишемический инсульт. Аспирин, как наиболее изученный антиагрегант, обладает умеренным антитромботическим эффектом, в связи с чем часто назначаются более мощные препараты, включая комбинации с аспирином.

Результаты исследования показали, что применение аспирина не ассоциировалось с увеличением риска смертности после внутримозгового кровоизлияния. Однако пациенты, получавшие высокоактивные антитромботические препараты или их комбинации, демонстрировали статистически значимо более высокий риск неблагоприятного исхода. В частности, комбинированный прием антиагрегантов был связан с наибольшим увеличением риска летального исхода.

Данное исследование подчеркивает необходимость индивидуализированного подхода к назначению антитромботических средств, особенно у пациентов с повышенным риском внутримозгового кровоизлияния. Врачи должны тщательно оценивать соотношение потенциальных рисков и ожидаемой пользы при выборе терапевтической стратегии. Самостоятельное применение антитромботических препаратов без медицинского контроля категорически не рекомендуется и допустимо исключительно в рамках строго регламентированных медицинских показаний под постоянным наблюдением специалистов.