Покалывание в ногах у женщины оказалось следствием заражения мозга крысиным паразитом

Врачи сообщили 30-летней женщине из США, что у нее в мозгу паразиты, после того как она обратилась в больницу с жалобами на жжение и покалывание в ступнях. Судя по всему, червей женщина "подхватила" во время путешествий по Таиланду, Японии и Гавайям.

Внедрившись в ее центральную нервную систему, тихие захватчики не давали о себе знать в течение 12 дней после возвращения женщины домой. Только тогда их присутствие вызвало интенсивный иммунный ответ, на диагностику которого ушла еще неделя.

В течение нескольких дней жгучая боль в ступнях женщины распространилась на ноги, туловище и руки, прежде чем переросла в сильную головную боль, которую не могли облегчить даже частые приемы обезболивающих препаратов.
Первый визит к врачу выявил лишь небольшое увеличение борющихся с болезнью белых кровяных клеток. Но после нескольких дней непрекращающегося дискомфорта и небольшой лихорадки женщина вернулась в другую больницу в поисках ответов.

После лечения внутривенными противовоспалительными средствами и противотревожным препаратом лоразепамом ее головная боль наконец прошла, и ее выписали.

Симптомы вернулись

На следующее утро, когда женщина проснулась, она начала собираться в отпуск, который она не планировала. Ее соседка по комнате заметила ее странное поведение и уговорила ее лечь обратно в постель. Несколько часов спустя, когда женщина все еще проявляла признаки спутанности сознания, ее супруг отвез ее в больницу.

«Развитие спутанности сознания у этого пациента с сенсорными симптомами, головной болью и возможной перемежающейся лихорадкой предполагает возможность энцефалита и еще больше усиливает опасения по поводу инфекции центральной нервной системы», — объясняет специалист по инфекционным заболеваниям Джозеф Зунт из Вашингтонского университета.

Проведя анализы крови, врачи не обнаружили никаких признаков паразитов, а компьютерная томография головы не выявила никаких красных флажков под черепом. Однако, когда медицинский персонал провел люмбальную пункцию, они обнаружили, что спинномозговая жидкость (СМЖ) пациентки, которая омывает головной и спинной мозг, содержала маркеры эозинофильного менингита — редкой формы инфекции мозга, которая может быть вызвана паразитами.

Редкий диагноз

На основании недавних путешествий пациентки и ее симптомов врачи пришли к выводу, что она соответствует критериям предположительного диагноза ангиостронгилёза.

Это коварное заболевание также известно как крысиный легочный червь, поскольку его вызывает паразит Angiostrongylus cantonensis , который начинает свой жизненный цикл в легких грызунов, прежде чем распространиться на слизней и улиток.

Большинство людей не едят сырых слизней и улиток , но если мы откусим кусочек свежего листового овоща, покрытого слизью одного из этих существ, личинки паразита могут оказаться в нашем организме, и мы даже не будем об этом знать.

Почему надо мыть фрукты

Вот почему так важно мыть зеленые продукты, находясь в тех частях света, где распространяется крысиный легочный червь , включая Юго-Восточную Азию, острова Тихого океана и Австралию. Недоваренные крабы или креветки также могут быть переносчиками, поскольку эти животные также питаются слизняками и улитками.
Когда паразиты заражают организм человека, они могут мигрировать в легочные артерии, проникать в центральную нервную систему и представлять угрозу жизни хозяина.

Лишь изредка личинки можно увидеть в мозге для постановки окончательного диагноза. Обычно сканирование мозга только намекает на повреждения, вызванные этими паразитами. Например, на изображении ниже показаны четкие сигналы поражений в частях мозга 32-летнего мужчины, которые указывают на ангиостронгилез.
К счастью, мозг женщины в США был спасен от паразитов двухнедельным курсом лекарств, которые могут пересекать гематоэнцефалический барьер для лечения ангиостронгилиоза. Пациентке также дали высокую дозу стероида под названием преднизон, чтобы помочь облегчить воспаление в мозге.

Благодаря комбинированному лечению симптомы заболевания ослабли, и на шестой день пребывания в больнице она смогла вернуться домой — на этот раз без скрытых «пассажиров» в мозге.