С помощью лучевой и химиотерапии процесс удалось остановить, но в 2021 году был обнаружен крупный метастаз в районе орбиты левого глаза. Опухолевый процесс охватил мозговые оболочки, мягкие ткани, костные структуры и грозил перейти на головной мозг, однако не затронул зрительный нерв и сам глаз мальчика. В Новосибирске подростку сохранили зрение и целостность лица с помощью операции «2 в 1»: удаление опухоли провели одномоментно с восстановительной пластикой. Новая стратегия помощи онкологическим пациентам, у которых опухоль головного мозга распространилась на костную систему черепа в области глаза, виска, лба, внедрена в отделении нейрохирургии Центра Мешалкина под руководством заведующего отделением Павла Семина. Традиционно хирурги удаляли пораженные опухолью фрагменты кости и использовали пластику искусственными материалами без точного анатомического соответствия. Или же только следующим этапом – через несколько месяцев – выполняли пластику с использованием индивидуального имплантата, изготовленного за это время на заказ в точности под тот дефект, который возник в результате удаления. Но повторная операция на тканях, окружающих глаз, все равно приводила к стойкому косметическому дефекту. Новый подход позволяет заранее, до удаления опухоли, подготовить индивидуальный заместительный имплантат. «Мы пересмотрели, полностью импортозаместили технологический процесс и максимально ускорили его за счет сотрудничества с производственным партнером из Академгородка. Метод отрабатывается нами с 2022 года, сейчас его применение уже поставлено на поток», — рассказал нейрохирург Павел Сёмин. С помощью лучевой и химиотерапии процесс удалось остановить, но в 2021 году у мальчика из Тынды был обнаружен крупный метастаз в районе орбиты левого глаза. Опухолевый процесс охватил мозговые оболочки, мягкие ткани, костные структуры и грозил перейти на головной мозг, однако не затронул зрительный нерв и сам глаз мальчика. Из-за рассредоточенной локализации опухоли радикальное удаление поначалу посчитали невозможным и направили пациента на химиолучевую терапию в Центр Мешалкина. Однако здесь консилиум в составе нейрохирургов, детских онкологов и радиотерапевтов пришел к иному заключению: лучевая терапия на область орбиты глаза привела бы к полной потере зрения. Решено было выполнить радикальное удаление опухоли с одномоментной пластикой костного дефекта индивидуальным эндопротезом. Подготовка к комплексной операции заняла около месяца. Пока пациент проходил курс химиотерапии, нейрохирург работал с индивидуальной 3D-моделью его пораженной зоны, выстроенной по данным мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. С помощью 3D-инженеров из Академгородка подробно прорисовали костную границу удаления опухоли в обход зрительных нервов и других функционально значимых зон. Прямое участие хирурга в моделировании позволило запланировать запасные «припуски», «выступы», дополнительные отверстия для дренажа, чтобы обеспечить свободу и вариативность действий во время операции. Имплантант изготовили на 3D-принтере из микрогранул титана – легкого, сверхпрочного и биосовместимого материала. В помощь хирургу дополнительно напечатали аналогичное по размеру плоское лекало: при накладывании на операционное поле оно помогло не допустить перехода запланированных границ иссечения и обеспечить идеальное совпадение с имплантатом. Специалист отдела общественных и внешних связей Центра Мешалкина Ксения Гусева добавила, что все лечение, включая изготовление индивидуального протеза костной ткани, было реализовано в рамках бюджетного финансирования оказания высокотехнологичной медицинской помощи. «У меня был шок, когда врач познакомил меня с планом вмешательства, – говорит мама пациента. – Как это сложно, сколько оборудования задействовано! Но я поддержала этот шанс – операция давала возможность сохранить и глаз, и зрение. Сын молодец, все перенес хорошо. Сейчас он близок к стабилизации». В борьбе с прооперированным очагом достигнут успех, а для лечения основного опухолевого процесса мальчик продолжает проходить длительный курс, сочетающий таргетную и химиотерапию.
Филиал № 4 ОСФР по Москве и Московской области информирует:
С начала года сотрудники контакт-центра Отделения СФР по Москве и Московской области проконсультировали более 880 тысяч граждан
В этом году Отделение СФР по Москве и Московской области компенсировало стоимость полиса ОСАГО 1 192 жителям региона
Эквайринг – технологии для вашего бизнеса
Филиал № 4 ОСФР по Москве и Московской области информирует:
Гражданам Москвы и Московской области, получившим тяжелые производственные травмы, выданы автомобили марки «Лада Гранта»
Литературно-краеведческий экскурс «Главный доктор Республики – Николай Семашко»
Литературно-краеведческий экскурс «Главный доктор Республики – Николай Семашко»
Историко-героическая панорама
«Для сынов Отечества пример»,
к 170-летию со дня начала героической обороны Севастополя во время Восточной (Крымской) войны
Симферополь в числе городов, которые пользуются спросом на аренду перед сезоном деловой активности