Пять ошибок при оказании первой помощи ребенку без сознания
Впервые в этом году на «Волне здоровья» (теплоходный тур по городам России с командой лучших столичных врачей) проводили мастер-классы по реанимации детей. С командой врачей «Скорой помощи» путешествовал манекен, которого реабилитировали десятки людей в нескольких городах - Самаре, Балаково, Саратове, Волгограде и Астрахани. В Саратове попрактиковаться на манекене, которого любовно прозвали Урри (он складывается в большой чемодан, как Электроник из фильма «Путешествия Электроника»), пришли около двухсот человек. Столько же в Волгограде и Астрахани.
Урри «приводили в чувство» врачи-педиатры, работники ГИБДД, добровольные дружинники. Манекен исправно приходил в себя, хотя несколько раз ему ломали ребра.
Как поясняет врач «Скорой помощи» детского медицинского центра Управления делами президента РФ Ирина Лобушкова, есть строгие стандарты оказания реанимационной помощи. Причем для взрослых и детей - разные действия.
- В октябре 2015 года были приняты измененные стандарты, по которым реанимационная помощь детям оказывается, начиная с легочной реанимации, поскольку у детей сначала останавливается дыхание, потом сердце. У взрослых происходит наоборот. Поэтому очень важно, чтобы рядом с ребенком, попавшем в беду, оказался знающий человек.
Специально для читателей «КП» врач Ирина Лобушкова и фельдшер «Скорой» Эльмира Некрасова рассказали алгоритм действий, если вы вдруг увидели на улице ребенка, лежащего без движения.
1. Подойдите к нему и тряхните за плечи - не сильно, но крепко, так, чтобы не сдвинуть тело, и громко спросите: «С тобой все в порядке?». Если ребенок застонал, открыл глаза, значит, нужно оставить его в покое и немедленно вызвать «Скорую». Лучше не переворачивать, не ворочать ребенка - неизвестно, а вдруг у него травма головы?
2. Если ребенок не отвечает и не реагирует на ваши призывы, но при этом у него отчетливо слышное дыхание (нужно поднести щеку к его рту, чтобы ощутить дуновение воздуха), то лучше всего ребенка повернуть набок - возможно рот забит рвотными массами. И чтобы ребенок не задохнулся, он должен лежать на боку. Как это сделать: согните его колено, и руку в локтевом суставе (дальние от вас), аккуратно поверните тело на бок, так чтобы согнутое колено уперлось в землю, а ладонь руки оказалась под щекой пациента (см. фото).
- Это нужно, чтобы тело было зафиксировано - в таком положении ребенок уже случайно не повернется, рот и нос у него будут свободны, язык не западет, - поясняет Ирина Павловна.
Потом сразу же вызывайте «Скорую».
3. Если вы не чувствуете дыхания ребенка, у него не прощупывается пульс (лучше всего нащупывать его на шее, на сонной артерии), поверните его на бок, как в предыдущем пункте и сразу вызывайте «Скорую». Не нужно геройствовать, применять навыки искусственного дыхания, если вы этого раньше никогда не делали. Даже на манекене. Очень легко сломать ребенку ребра, проткнув осколками легкие. И даже если ваши реанимационные мероприятия окажутся удачными, потом у таких пациентов «Скорой» бывают серьезные проблемы.
Корреспондент «КП» убедился - очень легко сломать ребра, нажав не в ту точку, приложив слишком много усилий. Или «взорвать» легкие, слишком резко и глубоко сделав дыхание рот в рот. И это был манекен. Хотя переживала я за него не меньше, чем за малыша без сознания...
ВАЖНО
Ни в коем случае нельзя:
1. Бить ребенка в грудь, пытаясь завести сердце - чревато сбоем сердечного ритма, переломом ребер.
2. Бить по щекам - если у пострадавшего черепно-мозговая травма, это лишь усугубит ее.
3. Использовать болевые приемы - колоть, дергать за уши, сжимать пальцы: можно случайно нанести другую травму.
4. Подкладывать под шею валик из чего бы то ни было - черепно-мозговая травма может от этого стать еще серьезнее.
5. Искать зеркальце или перышко, чтобы проверить - есть ли дыхание. На это уходят драгоценные секунды, которые могут спасти жизнь. Куда проще приложить ладонь или щеку ко рту, чтобы это понять.
