«Поможет танго!» Врач о новых методах лечения болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона очень распространена, но многие не имеют представления о том, что это за недуг такой и откуда он берется. Никто не застрахован от такого неприятного заболевания, и в этом случае «предупрежден - значит вооружен», ведь жить с болезнью Паркинсона можно долго и активно.
Дрожательный паралич
Екатерина Гаврилова, «АиФ-Юг»: Александр Александрович, расскажите, пожалуйста, «простым языком» о сути заболевания.
Александр Горячев: Болезнь Паркинсона - хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. По сути, поражение участка головного мозга, который называют «черной субстанцией». Там вырабатывается химическое вещество «дофамин», который нужен для контроля за движениями человека.
- Чем отличаются болезнь Паркинсона, паркинсонизм и дрожательный паралич?
- Впервые заболевание под названием «дрожательный паралич» подробно описал английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году. Позже паралич стали именовать «болезнью Паркинсона», а симтомокомплекс, основным проявлением которого является дрожание конечностей, - «паркинсонизмом».
- Как понять, что недуг «на пороге», что чувствует заболевший?
- Заболевание начинается постепенно, часто с неловкости в одной руке, реже с затруднения походки или общей скованности. Боли в спине, мышечные судороги... Постепенно симптомы становятся двусторонними, нарастает замедленность движений и повышается мышечный тонус.
- Как это проявляется внешне?
- У 75% больных наблюдается дрожание рук, более выраженное в покое. Часто дрожат ноги, подбородок, губы и язык. Из-за повышенного тонуса мышц человек становится сутулым, такая поза получила название «поза просителя». Походка становится шаркающей или семенящей, руки не участвуют в ходьбе. Чтобы тронуться с места, больные вынуждены делать несколько мелких шажков.
- И каков худший исход?
- На поздних стадиях больной не может держать равновесие, часто падает. У 20% больных развивается слабоумие. Однако вид симптомов, их сочетание, степень тяжести в каждом отдельном случае разные.
Это не смертельно
- Кого чаще выбирает этот недуг, насколько обширна зона риска?
- Болезнь - одна из самых распространеёных среди людей пожилого возраста. По частоте может соперничать даже с заболеваниями сосудов и нарушениями памяти. Чаще всего заболевают в возрасте 50-65 лет. Но в ряде случаев начальные признаки начинают проявляться уже после 40 лет. Пол и национальность значения не имеют.
- То есть естественное старение - фактор происхождения заболевания?
- Да, главная причина. С возрастом число нервных клеток, в том числе вырабатывающих дофамин, уменьшается, и если этот процесс происходит стремительно, то появляются и нарастают явления паркинсонизма.
- Передается ли предрасположенность к «параличу» по генам?
- Наследственность играет немаловажную роль в развитии. Так что, если близкий родственник страдает этим недугом, то риск заболеть самому увеличивается вдвое.
- Могут ли повлиять на развитие паркинсонизма «внешние» факторы?
- В последние годы появились научные сведения о развитии и тяжелом течении болезни Паркинсона у молодых наркоманов, которые принимают синтетический героин. Кроме того, доказано, что люди, работающие с гербицидами и пестицидами, гораздо сильнее подвержены риску развития заболевания. В отдельных случаях повлиять могут вирусные инфекции, атеросклероз сосудов головного мозга, черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга.
- Болезнь можно вылечить?
- Нет. В настоящий момент у медицины нет эффективных средств полного избавления, однако некоторые лекарства замедляют потерю нейронов. Но назначить их может только врач.
- Как долго можно прожить с таким параличом?
- Если не пускать на самотек, то жить можно долго и активно. Хотя недуг существенно снижает качество жизни, но он не смертельный. С помощью правильного подбора лекарств и физиотерапии пациенты могут нормально существовать десятилетиями.
Танго как спасение
- Чем грозит отказ от лечения?
- Внезапное прекращение приема препаратов может вызвать криз и приковать больного к постели. Помимо лекарственной терапии назначаются массаж и обязательно - лечебная физкультура. Потому больных нужно побуждать к посильной для них активности. Помните: «постель - враг паркинсоника».
- Слышала, есть специальные танцевальные группы для таких больных...
- Совсем недавно ученые заметили интересный факт: у людей, профессионально занимающихся танцами, практически не бывает болезни Паркинсона. Сегодня больным с начальными признаками дрожательного паралича специалисты рекомендуют регулярное выполнение танцевальных движений в ритме танго, что улучшает их общую подвижность.
- Есть ли какие-то правила безопасности для паркинсоников?
- Есть несколько советов по удержанию равновесия. Необходимо, чтобы хотя бы одна рука всегда была свободной. Нельзя что-либо нести в обеих руках. Это мешает при ходьбе. Еще важно стараться сознательно отрывать ноги от земли, а не шаркать ими - когда человек волочит ноги, возникает гораздо больше рисков упасть. При повороте разворот должен быть пологий и неспешный - резкость под запретом.
- Что можно посоветовать родственникам?
- Помимо вышесказанного, не нужно давать больным делать одновременно несколько действий. Во время ходьбы противопоказано даже засматриваться по сторонам. Страдающему болезнью Паркинсона не следует покупать резиновую обувь и обувь с негнущейся подошвой, поскольку в них легко оступиться и упасть. В некоторых случаях рекомендуется использовать трость или ходунки.
- Реально ли предупредить болезнь Паркинсона?
- Советы по профилактике самые обычные: вести здоровый образ жизни, поддерживать физическую активность, соблюдать режим правильного питания, избегать контакта с вредными веществами.