Руководитель воронежской медицины Игорь Банин назвал самые болезненные места отрасли
Так Игорь Банин, хирург по врачебной специальности, теперь определяет свой управленческий стиль решения наиболее болезненных проблем облздрава – без радикальных потрясений и «разрывов», а наиболее осмысленно, плавно и безболезненно.
О «первичке»
Самыми приоритетными направлениями, «двумя злободневными константами», развитию которых руководители региональной медицины и всей области сейчас уделяют особое внимание, Игорь Банин назвал работу первичного поликлинического звена и службы скорой медицинской помощи.
– Нам надо проанализировать случаи, когда пациент вызывает скорую несколько раз в неделю по одному и тому же поводу, и выяснить, всегда ли это говорит о тяжести заболевания? Возможно, ему надо уделить больше внимания в поликлинике и привлечь дополнительно специалистов? Такие регулярные вызовы скорой – маркер недоработки в первичном звене, а вся «первичка» должна стать удобной и более доступной для всех жителей региона, вся наша система должна быть максимально приближенной к потребностям человека. Здесь мелочей не бывает, – отметил Игорь Банин.
О долгожданной 10-й поликлинике
Министр также сообщил, что именно отсутствие информационных технологий стало главной причиной задержки долгожданного открытия нового здания городской поликлиники №10 по улице 20-летия Октября.
– Кабинеты уже отмыты, оборудование готово к работе. Но врачи и медсестры полноценно работать в этих кабинетах пока не могут. Последняя преграда – отсутствие информационной системы в новых стенах. Подрядчик никак не может ввести в эксплуатацию цифровые сервисы, а без них невозможно посмотреть электронную медкарту пациента. Рабочие сейчас монтируют коммутаторы. Мы готовы даже поэтажно заходить в поликлинику, лишь бы был доступ к нашим информационным системам, – рассказал Игорь Банин.
Он сообщил, что поликлиника должна быть открыта для пациентов уже в наступившем октябре, а все недоделки можно будет устранять поэтапно в рабочем режиме. Сейчас подрядчикам установлен срок в две ближайшие недели октября, «чтобы они отдали нам поликлинику».
Напомним, обновленная крупнейшая поликлиника Воронежа с централизованной лабораторией должна была открыться еще в ноябре 2023 года, но сроки ее ввода в эксплуатацию несколько раз передвигались.
О туберкулезе, ковиде и смертности
Вспышки заболеваемости туберкулезом в Богучарском районе и во всем регионе нет, а ситуация с распространением заболевания сохраняется одной из самых стабильных в стране благодаря многолетней налаженной работе фтизиатрической службы региона – так Игорь Банин, по сути, опроверг информацию этой недели о локальной вспышке туберкулеза в области и назвал ситуацию в Богучаре «спорадическими случаями».
– Воронежскому региону повезло, в свое время службу возглавлял Сергей Васильевич Корниенко, к сожалению, этого человека с нами уже нет. Но благодаря его усилиям у нас теперь есть современная детская поликлиника в Тенистом. Также он оставил нам еще одно наследие – жесткие профилактические мероприятия по туберкулезу в Воронежской области, которые в течение 15 лет шли на два-три шага впереди, чем в целом по России. В том числе система дистанционного контроля за лечением, которую Сергей Корниенко привнес в свое время в наш регион, теперь рекомендована к внедрению по всей стране, – рассказал Игорь Банин.
При этом руководитель облздрава признал, что два года пандемии привели к разобщенности профилактических мероприятий, часть которых в режиме локдауна не проводилась.
– Теперь же, когда поликлиники вернулись в привычный график работы и никаких ограничений больше нет, я призываю каждого пройти флюорографическое обследование. И рак легких, и туберкулез излечиваются, если выявить их на ранних стадиях, – отметил Игорь Банин.
Также министр назвал «всего лишь сезонным» рост случаев ковида и микс-инфекции, включая ОРВИ, в регионе.
– Никакого взрывного роста здесь мы не видим. В структуре смертности на первом месте находятся сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, – отметил Игорь Банин.
О рецептурных препаратах
Министр здравоохранения не стал вдаваться в подробности и подоплеку проводимой реорганизации областного казенного предприятия «Воронежфармация», в которую входят государственные аптеки. Но признал перебои с выдачей рецептурных препаратов, в том числе феназепама и других транквилизаторов.
– У нас в регионе сейчас работа по обеспечению людей льготными лекарственными препаратами идет глобальная, задействовано несколько министерств. Но мы просчитываем риски на несколько месяцев вперед, чтобы упредить возникающие новые проблемы. Ведь перебои с феназепамом в Воронеже – лишь один из многих моментов, которые упустила предыдущая команда «Воронежфармации». Сейчас мы решили пойти по пути реформирования предприятия, и процесс сложный. Но хотели бы в итоге привнести в обновленное предприятие важные положительные моменты. Во время стажировки в Москве я увидел, что москвичи получают препараты по рецептам, не выходя из своей поликлиники. То есть врач выписал рецепт – и пациент здесь же в поликлинике приобретает по нему нужное лекарство, не ищет по аптекам. А здесь нам пока приходится распутывать весь этот клубок, включая экономику и прежние управленческие решения. Глобальность обнаруженной проблемы меня несколько насторожила. И пока я буду говорить очень аккуратно. Но надо быть честным: в рамках всей этой реорганизации еще какие-либо проблемы с обеспечением льготными препаратами могут возникнуть. Все препараты на складах есть – наша задача их «бесшовно» доставить до пациента.
О кадрах
Говоря о кадровой проблеме, Игорь Банин назвал самые дефицитные врачебные специальности. И на первом месте в этом году оказались инфекционисты.
– Во время ковид-пандемии они приняли на себя основной удар. В результате многие тогда не выдержали такого ритма и ушли из инфекционной службы. А кто-то ушел на пенсию, – пояснил Игорь Банин.
Еще одна кадровая прореха образовалась в службе скорой помощи. Воронежская скорая укомплектована кадрами на 75 процентов. В районах области этот показатель еще ниже, но там положение спасают медицинские сестры и фельдшеры, из которых обычно состоят бригады скорой помощи.
– Да, дефицит кадров есть, и их надо учить. И я подчеркну, что наш принцип в организации здравоохранения – человек в основе всего, будь это пациент или медработник. Мне важно, чтобы каждый врач, фельдшер или медсестра в регионе почувствовали, что мы о них заботимся, чтобы они оказались в благополучных, обустроенных условиях, а не пополняли собою трудовую миграцию, уезжая на заработки в Москву, – резюмировал Игорь Банин.