Советы врача зарайцам: как избежать опасности и что делать при укусе

Змеи распространены повсеместно, поэтому, где бы ни был человек, он может подвергнуться их атаке. Особую опасность несут в себе ядовитые змеи. На территории России, в том числе и в нашей местности, наиболее распространены гадюки и ужи. Сразу стоит отметить, что вторые не опасны для людей. Более того, они никогда не нападают первыми, уползая на безопасное для них расстояние. Атаке ужа можно подвергнуться только в том случае, если преднамеренно раздразнить его.

Совсем по-другому дело обстоит с гадюками и другими видами ядовитых змей, так как они изначально агрессивно настроены. Это стоит иметь в виду сразу, как только вы их заметите. Лучше обойти гадюку стороной, поскольку для провокации атаки вполне достаточно присутствия человека или животного. Иногда случается так, что сам момент укуса остаётся незамеченным, а осознаёте вы это только после ухудшения самочувствия.

Первая помощь при укусе змеи

От своевременности оказания первой помощи и полноты её объема зависит многое. Поэтому нужно соблюдать четкий алгоритм действий, благодаря которому можно не только спасти жизнь пострадавшему, но и минимизировать риск для его здоровья. Ни в коем случае нельзя паниковать. Только спокойно и целенаправленно можно оказать действительно эффективную помощь. Что же следует делать?

Прежде всего необходимо успокоить пострадавшего и уложить в горизонтальное положение. Это замедлит кровоток и распространение яда. Если змея фиксирована к коже после укуса, её незамедлительно снимают. Чем меньше длительность контакта со змеёй, тем меньше количество выделенного яда.

Следует снять с конечности все украшения для предупреждения сдавливания тканей при нарастании отека;

Крайне желательно по возможности убить или точно идентифицировать змею. Если нет возможности сделать это, за больным наблюдают. Отсутствие боли, отека и каких-либо местных или общих проявлений укуса является свидетельством того, что нанесён он неядовитой змеёй.

Если четко известно, что змея ядовитая, мероприятия по оказанию первой помощи начинают незамедлительно. Они заключаются в том, чтобы обеспечить иммобилизацию (обездвиженность) укушенной области лонгетой или импровизированной шиной (доска, палка); отсасывание яда из раненых поверхностей. В идеале это должно производиться при помощи отсоса или резиновой груши. Но при их отсутствии прибегают к отсасыванию ртом (через слизистые оболочки полости рта яд не всасывается), если нет явных повреждений слизистой. При необходимости для лучшего отсасывания можно сделать небольшие линейные надрезы ранок от укуса. Пострадавшему дают обильное питье, что уменьшит концентрацию попавших в кровь токсинов.

При развитии молниеносных токсических и шоковых реакций показаны реанимационные мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и непрямой массаж сердца. Следует незамедлительно обратиться в ближайшее лечебное учреждение, для введения противозмеиной сыворотки.

Чего не стоит делать:

Употреблять алкогольные напитки; суетиться, подвергаться физическим нагрузкам; накладывать жгут на конечность, так как это нарушит кровоснабжение пораженных тканей, усугубляя некротические изменения кожи; производить надрезы кожи в области отека за исключением мест укусов; прижигать место укуса, поскольку это не даёт положительных результатов, лишь увеличивает площадь раневой поверхности; накладывать теплые компрессы; массивно обкладывать конечность льдом, так как это приводит к дополнительному нарушению кровоснабжения в пораженном сегменте. Если и оказывать местную гипотермию, то только в зоне самого укуса.

Специфической профилактики от укусов ядовитых змей не существует. Меры безопасности сводятся к ношению длинных брюк и высоких сапог или ботинок при пребывании в районах, где зафиксировано распространение змей, к соблюдению осторожность и внимательности при ходьбе. В местах отдалённых от города лучше иметь при себе иммунную поливалентную сыворотку от укуса змей.

Елена Позднякова, заместитель главного врача ГБУЗ МО «Зарайская ЦРБ»