مراقبت از سم اسب‌ها و اطمینان از سلامت آنها بسیار مهم است. سم شامل سه قسمت دیواره، کف و قورباغه است که تمامی آنها از جنس شاخی بوده و احساس ندارند و به همین علت است که می‌توان آنها را برید و یا میخ به درون آنها کوبید. تفاوت این قسمت‌ها در میزان رطوبت موجود در آنهاست که در قورباغه بیشترین و در دیواره کمترین میزان رطوبت وجود دارد. بالای سم تاج قرار دارد که رشد سم از آن قسمت صورت می‌گیرد.
