Много зелени и фонтанов. Что влияет на здоровье жителей Ставрополя?

Доктор медицинских наук из краевого центра Карэн Амлаев стал единственным россиянином в составе научного комитета европейской сети Всемирной организации здравоохранения. О факторах, влияющих на современных горожан, он рассказал в интервью «АиФ-СК».

О здоровье знают мало

Ислам Текеев, «АиФ-СК»: Карэн Робертович, чем занимается комитет «Здоровые города»?

Карэн Амлаев: Главный вопрос - как правильно спланировать город с учётом финансовых возможностей властей, интересов жителей и факторов риска, которые влияют на их здоровье. Оно зависит не только от эффективной работы медорганизаций, но и от интенсивности транспортных потоков, загрязнённости почвы, воды и воздуха, наличия рабочих мест, инфраструктуры для занятия физкультурой и спортом, уровня социальной сплочённости, доходов, качества образования, безопасности, озеленения и других параметров. Именно их влияние на наше здоровье и изучают участники проекта.

Научно-консультативный дивизион комитета рекомендует городам направления, над которыми им стоит поработать.

- Рекомендует, но не настаивает?

- Последнее слово остаётся за членами политического дивизиона. В основном это мэры городов, которые выбирают для себя те проблемы, которые в состоянии решить.

Например, градоначальникам предлагают заняться здоровым городским планированием. В отличие от Европы, у нас его реализуют частично и называют комфортной городской средой.

Мы провели несколько исследований, в том числе изучили уровень грамотности жителей Северного Кавказа в вопросах здоровья. Он оказался недостаточно высоким. Один из самых низких показателей зафиксировали в Чечне. Я связываю это с последствиями двух чеченских кампаний. Уровень жизни в республике вырос, но пробел в знаниях никуда не делся. Вдобавок в Чечне не хватает квалифицированных врачей, которые и должны просвещать население в вопросах медицины. А в соседних Ингушетии и Северной Осетии избыток таких специалистов.

Отдельная проблема - питание современных горожан. В нём велика доля фастфуда, в котором много вредных насыщенных жиров.

Не как в Милане

- Что такое «здоровый город», каким требованиям он должен отвечать?

- Есть 11 критериев. Руководители городов, вступая в комитет, подписывают обязательства придерживаться их.

- Соответствует ли этому статусу Ставрополь и по каким параметрам?

- У Ставрополя неплохой прогресс в этом плане. Здесь используются многие рекомендации по здоровому планированию. Есть, конечно, недочёты, включая плотную застройку, но по обустройству рекреационных и досуговых зон город серьёзно продвинулся. Появилось много фонтанов, а это важно с учётом высоких летних температур. Большой процент озеленения.

Я ездил изучать здоровое городское планирование в Милане. Там если фирма застраивает целый район, она должна предусмотреть в нём жильё разной стоимости, обустроить рекреационную зону с деревьями, велосипедными дорожкам и другими элементами комфортной среды. За состояние своего объекта застройщик несёт ответственность 10 лет, и только потом передаёт его на баланс муниципалитета. Неплохо было бы использовать эту практику и у нас.

- Какое место вопросы здоровья занимают сейчас в политической и социальной повестке городов края?

- В связи с ковидом они вышли на первый план. Пандемия высветила те пробелы, которым ранее уделяли мало внимания. Например, готовность к работе в чрезвычайной ситуации и быстро меняющихся условиях.

В повестке городов вопросы сохранения и укрепления здоровья населения были и всегда будут на первых местах. Другое дело - кто и как их понимает. Разные главы муниципалитетов расставляют приоритеты по-своему.

- Какие проблемы в сфере сохранения и укрепления здоровья жителей Ставрополья требуют первоочередного решения?

- В первую очередь надо решать проблему доступности и качества медицинской помощи. Проблема дефицита кадров потихоньку решается. Она не закрыта, потому что часть врачей уходит в частный сектор. Но пользоваться услугами частных специалистов могут далеко не все. Всегда актуальна и проблема обновления инфраструктуры.

Надо начать с того, чтобы на здравоохранение выделяли как минимум 7% от внутреннего валового продукта. При меньших затратах достичь целей в этой сфере сложно.

- Чем могут помочь общественники?

- Они обозначают болевые точки, особенно если это касается людей с хроническими заболеваниями.

Условия для ЗОЖ

- Сейчас вы заведуете кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, медпрофилактики и информатики с курсом ДПО. На каком уровне сейчас в Ставропольском крае находится уровень общественного здоровья?

- По некоторым параметрам Ставрополье находится на высоких позициях, если сравнивать с соседями по округу. Не скажу, что у нас низкий уровень общественного здоровья даже на фоне зарубежных стран.

- Какие социальные факторы и условия в первую очередь неблагоприятно влияют на здоровье ставропольцев?

- Во-первых, это низкий уровень экономического дохода и грамотности в вопросах здоровья, отсутствие интереса к здоровому образу жизни. Есть люди, которые сознательно отказываются от него, курят по две пачки сигарет в день, а после инфаркта выбивают себе бесплатные лекарства.

Задача властей всех уровней сделать так, чтобы выбор ЗОЖ был лёгким. Они должны создавать жителям условий и возможности для занятия спортом и физкультурой, правильного и здорового питания. На чиновниках также лежит ответственность за ограничение продажи вредных продуктов, забота об экологичности транспорта и т.д.

- Охране и укреплению здоровья какой категории жителей края следует уделять особенное внимание?

- Мы выделяем уязвимые группы населения - это одинокие люди, включая матерей с детьми, с тяжёлыми хроническими заболеваниями и пожилые. Конечно, поддерживать нужно всех, но в первую очередь помогать тем, кто больше всего в этом нуждается.