20% смертности. Мясников назвал причины кровотечения в кишечнике
Тему девиртикулов кишечника и их последствий затронул в программе «О самом главном» Александр Мясников. «В норме толстый кишечник пронзен сосудами. И там, где сосуд проходит через брюшную стенку, слабое место. Со временем под воздействием обстоятельств начинают в эту дырочку выпячиваться слои кишки. Сначала дырочка маленькая, затем все больше и больше», - пояснил Мясников.
Такая проблема довольно распространенная. В первую очередь фактором риска для нее выступает возраст. «Если в 40 лет дивертикулез имеют 20% людей. К 60 - это 60%. А в 80 лет, наверное, он уже у всех», - рассказал врач.
Также это зависит от генетики. Он может быть левосторонним, когда затронуты сигмовидная, слепая и ободочная кишка. Также он может поражать отделы выше, а еще бывает правосторонним.
Негативно влияет на состояние кишечника курение. Раньше в числе основных теорий развития такой болезни называли недостаточное количество клетчатки в рационе человека и проблемы со стулом. «Ты же напрягаешься, тужишься, запоры, клетчатки мало, повышается внутрикишечное давление», - подчеркнул медик. Кроме того, в зоне риска люди, употребляющие много красного мяса.
Дивертикулез может приводить к дивертикулиту - воспалительному процессу в кишечнике. Сам по себе он не является воспалением - дивертикулы не воспалены, не болят и никак себя не проявляют. Но при этом они дают один из безболезненных симптомов - кровотечение. «Мы не оперируем это, мы ждем, пока кровотечение не остановится само. Классически - холод, голод и покой. Раньше на отделение таких пациентов было 3-4 человека», - пояснил Мясников.
При этом иногда участок кишечника бывает буквально как сито, через которое уходит кровь. В этом случае, отметил врач, приходится прибегать к операции, когда отрезается участок кишки. Но если развивается воспаление, то оно носит название «левосторонний аппендицит» - здесь и боль, и тошнота, и синдром раздражения брюшины, и температура. В этом случае проводят дезинтоксикационную терапию, дают пациенту антибиотики. Если же не будет лечения, может развиться прободение или непроходимость кишечника. «При прободении даже при своевременной операции смертность 20%», - рассказал Мясников.
Для предупреждения такого состояния врачи предлагают дополнить рацион клетчаткой, а также избегать недостатка движения. «Девиртикулезу сопутствует отсутствие перистальтики. Когда человек двигается, все работает, когда не двигается - все загнивает, длительные запоры и все это приводит к нарушению», - подытожил Мясников.
При подготовке материала использованы следующие источники: О самом главном