Астма — это проблема, которая касается всех врачей

17 декабря 2018 года в Москве состоялась итоговая пресс-конференция, посвященная социальному проекту по профилактике и борьбе с бронхиальной астмой «Здоровые легкие».
На конференции выступили Наталья Петровна Санина, депутат Государственной Думы РФ, первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья, член исполкома «Общероссийский народный фронт», главный терапевт Московской области, д. м. н., профессор, Авдеев Сергей Николаевич, главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России, заведующий кафедрой пульмонологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, д. м. н., профессор, член-корреспондент РАН, и Заурбек Рамазанович Айсанов, профессор кафедры пульмонологии ФДПО, ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова, д. м. н., профессор.
По данным ВОЗ, к концу апреля 2017 года от астмы страдало около 235 млн человек. Наиболее подвержены заболеванию люди, страдающие аллергией. Бронхиальная астма — самая распространенная хроническая болезнь среди детей. По статистике Министерства здравоохранения РФ, в 2017 году в России зарегистрировано 1 538 049 человек, страдающих бронхиальной астмой, у 123 562 пациентов диагноз установлен впервые в жизни.
По данным Минздрава России, в трудовом коллективе, составляющем 15-20 человек, 1-2 человека страдают бронхиальной астмой. Это около 10 % населения. Астма — это проблема, которая касается всех врачей, отметил главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России. «Практически все врачи так или иначе имеют перед собой пациента с бронхиальной астмой, что накладывает определенный отпечаток на ведение всех болезней этих пациентов. Ведь в 77% случаев она имеет аллергическую природу», — добавил он.
Сергей Авдеев также сказал, что астма — пример, на котором можно показывать, как многого можно добиться, если сфокусироваться на решении проблемы. За последние 30 лет произошли значительные положительные изменения. В первую очередь, летальность от астмы снизилась буквально везде. И в РФ она наконец максимально приблизилась к показателям развитых стран. За последние 25 лет она снизилась в 25 раз. Это связано в первую очередь с тем, что за эти 20 с лишним лет появились документы: клинические рекомендации как глобальные, так и российские, более широко стали использоваться ингаляционные глюкокортикостероиды. Отметим, что в ближайшие дни Министерство здравоохранения РФ будет утверждать клинические рекомендации, документ в помощь практикующему врачу.
Важной проблемой остается контролируемость астмы. Полностью контролируемая астма означает, что пациент не жалуется, чувствует себя, как любой здоровый человек. Неконтролируемая астма — симптомы, жалобы, проблемы с дыханием. И полный контроль над астмой возможен, но в РФ таких пациентов 23 %, тогда как в Европе и Канаде их почти 80 %. Эксперты отметили, что есть над чем работать.
Исследования показали, что огромная часть пациентов получает один-единственный препарат, отметил Авдеев. Такой ситуации быть не должно. Лечить астму без противовоспалительных препаратов нельзя. Иначе пациент просто получает кратковременное облегчение симптомов, а на течение заболевания, на дальнейшие обострения такая терапия не влияет. С другой стороны, у пациентов колоссальная проблема с приверженностью терапии. Если пациент будет более пунктуальным в выполнении рекомендаций, то повысится и контролируемость. Мало того, мы используем ингаляционные препараты — не таблетки, не инъекции. Людей надо обучать пользоваться ингаляторами, разные ингаляторы могут требовать разной техники применения. Очень часто в практике пациенты попросту неправильно их используют, и, следовательно,

материал полностью на http://med-info.ru/content/view/8376