Эффективный менеджер Собянин и права
Юрий Фогельсон
Ко мне на он–лайн консультацию пришел человек и рассказал свою грустную историю. Выглядел он неплохо, и я сначала даже не поверил, что пять лет назад ему поставили онкологический диагноз. Сегодняшняя медицина вылечить онкологию не всегда умеет, но вот продлить нормальную жизнь вполне может.
Этот мужик не особо обременял наше ОМС своими проблемами – оперировался и облучался в Германии за свои деньги. Но живет–то он здесь. Поэтому прошел всю положенную процедуру постановки на учет в онкодиспансер. Его прикрепили к диспансеру в ГКБ №1. Он ходил туда четыре года, познакомился с врачом, и врач его хорошо знал. Они вместе огорчались, когда у него обнаружился рецидив. Но врач его обнадежил – сегодня, сказал, у нас есть лекарства, что проживешь нормально может 5, а может и 10 лет. Мужику 75 лет. Когда я это узнал – сказал он мне – я обрадовался. Через пять – шесть лет я, может, и так бы помер. В общем редкий случай, когда онкопациент не в депрессии – живет, работает. Ходил к своему врачу раз в три месяца, сдавал анализы и получал лекарство.
Но тут грянула оптимизация московской медицины. А за ней коронавирус. Открывает мужик свой личный кабинет на сайте mos.ru – записаться на очередной прием и получение лекарства – и ему там не выпадает запись к онкологу. К хирургу, к офтальмологу, к фельдшеру выпадает, а вот к онкологу — нет. Он звонит на горячую линию, где можно записаться по телефону, висит на телефоне час и слушает музыку и «ваш звонок очень важен для нас» и наконец ему отвечают, спрашивают номер полиса ОМС и говорят – да, у Вас онколог не выпадает. Мы не можем Вас к нему записать. В чем дело? Мы не знаем. Онколог у Вас не выпадает. Голос у девушки милый, вежливый. А у него лекарство заканчивается.
Звонит мужик на горячую линию Департамента здравоохранения города Москвы, час висит на телефоне, слушает музыку и т.д. и его разъединяют. Назавтра еще раз набирает, висит и слушает музыку и опять его разъединяют. И правда ведь, кому он нужен со своими проблемами?
Тогда он набирается наглости и звонит по мобильному своему врачу – тот ему когда–то дал свой номер на всякий пожарный. Вот пожарный и наступил. Врач ему – извини, друг, тебя от нас открепили и прикрепили к другому диспансеру. Я бы всей душой, но ничего не могу. И сказал так – я точно не знаю, но, кажется прикрепили к КДЦ №4. Позвони, узнай. А телефон? Слушай, ну я не знаю. Я вообще насчет КДЦ №4 знаю не точно. Ты позвони туда и узнай. Телефон тебе в Депздраве скажут.
Ну про Депздрав мужик уже все знает. Поискал в интернете, нашел телефон. Звонит. Ему милая девушка – онкология у нас в филиале №2, вот вам телефон. Это после музыкального часа, конечно. Звонит по телефону— там дядька ему отвечает и вежливо говорит: слушай, ты попал в травмопункт, а онкология она вообще в другом корпусе. А может знаете телефон онкологии? Слушай, позвони в справку, тебе там точно скажут.
Ему бы поехать туда, но ему 75 и он онкопациент, в группе повышенного риска – ехать опасается. Неделю звонил – так и не попал в онкологию КДЦ №4. А время начинает его поджимать. У него лекарства на неделю осталось.
Открыл он Закон «Об обязательном медицинском страховании» и прочел, что у него есть право на выбор поликлиники и врача. Узнал, кто из юристов занимается страхованием и позвонил мне. Я его сразу спросил – на черта он в закон полез, если у него на неделю лекарство осталось? Он объяснил – это лекарство можно купить за 160 тыс. рублей на месяц и у него таких денег на пять лет нет, а на пару – тройку месяцев он наберет. Если бы можно было за это время ему по закону обратно к своему врачу вернуться.
Да, я знаю, что по закону у нас у всех есть право на выбор поликлиники и врача. Но плотно я этим не занимался и, как всегда в таких случаях, полез смотреть судебную практику по этому вопросу. Обнаружил, что многие, оказывается, пытались добиться реализации этого своего права через суд, но мало кому это удалось. Оказалось, что существует масса всяких правил и инструкций, что надо учитывать заполняемость поликлиник и прочее. В общем по известному анекдоту – право у вас есть, но делать с ним вы ни черта не можете.
Я ему это объяснил, а мужик просто недоумевает – почему они тогда сразу меня к ГКБ №1 прикрепили, если у них заполняемость. Ну ладно, не было заполняемости, а теперь стало. Так почему надо старых пациентов откреплять, а новых прикреплять? Нет у меня на все это ответов.
Хотя есть. Выбирать надо мэра, а не филькины голосования устраивать. Тогда он, прежде чем затевать что–то тыщу раз подумает, как это на людях скажется и на их правах. Тогда он не будет «ночь длинных ковшей» устраивать, мешать людям лечиться своими оптимизациями, он тогда будет называть карантин карантином и выплачивать людям деньги в возмещение их убытков от карантина. А так он может и эффективный менеджер, но, мне, например, будет жалко, если тот мужик на консультации, проживет на год меньше, чем мог бы, если бы не этот менеджер с его оптимизацией московского здравоохранения.
Написал const06 на moscow.d3.ru / комментировать