«Волшебных таблеток нет»: врачи рассказали, как справиться с похмельем
Это только кажется, что головная боль, сердцебиение и тошнота после праздничных возлияний – неприятное побочное действие предшествующего веселья с «бурыми», «белыми» и прочими «медведями». На самом деле это заболевание большей или меньшей тяжести, к которому надо относиться со всей серьезностью. Не «долечиться» до реанимации Ведущий научный сотрудник отдела клинической токсикологии НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, доктор медицинских наук Сергей Глушков рассказывает, что признаки похмельного синдрома надо рассматривать именно как симптомы заболевания, которые должен лечить врач. «Нет никакой волшебной таблетки. Что делать, если накануне перепил? Давайте спокойно рассмотрим ситуацию. Человека что-то беспокоит – голова болит, давление повысилось, руки дрожат. Мы понимаем, что это – заболевание. Поэтому первым делом надо показать его специалисту. Если совсем плохо, то спокойно рассказываем симптомы, не стесняемся. Если необходимо, звоним в скорую помощь и, если понадобится, направляем в токсикологическое отделение, где ему окажут квалифицированную помощь», – говорит Сергей Глушков. Конечно, понятно, что далеко не каждый перепивший будет звонить в «03» и тем более ехать в отделение по лечению отравлений. Но тут важно и с самолечением не переборщить. «К сожалению, есть случаи, когда в результате банального перепития умирают молодые, которые вроде бы никогда раньше не злоупотребляли, а перепили первый раз. Надо разбираться в каждом случае, потому что это все равно уже болезнь, которая вызвана острым отравлением», – считает токсиколог. Если алкогольное отравление очень сильное и дело дошло до обращения в скорую помощь, то до приезда медиков самостоятельно не надо ни пить соду, ни принимать какие-то медикаменты. «До приезда скорой помощи – покой и обильное питье, хотя тоже не всегда. Соду с водой пить не надо: это может спровоцировать проблемы с желудочно-кишечным трактом. А если человек вызовет рвоту, а у него окажется варикозное расширение вен пищевода, то все может закончиться кровотечением», – говорит доктор. Но есть и хорошая новость: пока поступление пациентов в токсикологическое отделение НИИ скорой помощи не увеличилось, а даже уменьшилось во время пандемии. «Почему – не могу сказать, надо разбираться в психологии выпивающих», – констатирует Сергей Глушков. «Средства от похмелья» ничего не лечат Замглавврача Городской наркологической больницы Санкт-Петербурга Елена Куркова раскритиковала все «средства от похмелья». «Все эти рекламируемые средства не могут нейтрализовать действие алкоголя, а могут только воздействовать на его метаболизм, но не обладают лечебным эффектом и не протрезвляют. Чаще всего это какие-то витамины, сочетание витамина С с янтарной или лимонной кислотой. Чудо-таблеток, от которых человек протрезвеет, нет. Раньше в арсенале бригад скорой помощи были определенные средства, но это не те препараты, которые продаются в свободном доступе», – говорит нарколог. Елена Куркова говорит, что обычно госпитализация после праздников увеличивается, но и здесь пандемия каким-то чудесным образом снизила количество госпитализаций страдающих алкоголизмом. По ее предположениям, с введением режима самоизоляции и ограничительных мероприятий, особенно с апреля по июль, поток пациентов снизился на 15-20 процентов. «Это не надо связывать с тем, что люди стали меньше пить. Наши пациенты просто непонятно, куда делись. Возможно, просто употребление алкоголя не снизилось, а изменилось – выпивать стали более умеренно и длительно. Работающий человек старается «взять свое» за выходные, а тут выходных стало больше, пить стали более растянуто и тяжелых состояний, требующих госпитализации, не возникало», – говорит нарколог. Однако она уточняет, что наркологическая служба не занимается лечением тех, кто перепил, а отравлениями, в том числе алкоголем, занимаются врачи-токсикологи. «Наркослужба лечит алкоголизм как заболевание и лечит абстинентный синдром. Но это синдром – это не состояние опьянения, а тяжелое состояние, которое возникает на следующие после запоя дни, когда человеку так тяжело, что даже опохмеление не приносит желаемого улучшения», – говорит Елена Куркова. Механизмы старые как мир – Никакие адсорбенты типа активированного угля или его более современные аналоги на этанол и продукты его метаболизма не действуют. – Если интоксикация не слишком тяжелая, следует лежать, пить воду, чай и морс и дышать свежим воздухом – надо дать организму возможность самому побороться с алкогольным отравлением. – При более тяжелых последствиях возлияний можно принять витамин С или комплексы витаминов с янтарной кислотой, обогащенные глюкозой. – Но лучше всего предупреждать такое состояние. Не смешивать алкогольные напитки, не запивать их газировкой (а вот негазированными напитками как раз можно – это как бы разбавляет чистый алкоголь) и, конечно, обязательно закусывать. – Повышенный спрос в аптеках на «антипохмелины», о котором сообщают фармацевты, связан с тем, что люди готовятся к длительному сидению дома и предполагают, что отсутствие поездок, культурно-развлекательных программ и отпусков может привести к «бытовому пьянству». Кстати, все «антипохмелины» как раз принимают обычные граждане. Больным настоящим алкоголизмом витамин С в стакане уже вряд ли поможет.