Врач Юрий Анохин: "Рост ВИЧ-инфицирования могла бы ограничить легализация проституции"

Ежегодно весь мир 1 декабря отмечает Международный день борьбы со СПИДом. В этом году он проходит под девизом: "Международная солидарность - общая ответственность!". В нашей республике обстановка с этой инфекцией стабильно тяжелая. За последние девять лет смертность от ВИЧ выросла в четыре раза. По данным Башстата, в 2010 году смертность от ВИЧ-инфекции составляла 3,8 случая на 100 тыс. человек, в 2019-м – 15,7. Средний возраст мужчин и женщин, умерших по этой причине, около сорока лет.

По данным регионального управления Роспотребнадзора, в январе-сентябре 2020 года в Башкирии зарегистрировано 1343 случая болезней и бессимптомного статуса, вызванных ВИЧ, что на 1,5% ниже соответствующего периода прошлого года.

Мы попросили прокомментировать ситуацию с ВИЧ заслуженного врача РБ и РФ Юрия Анохина, который более четырнадцати лет, вплоть до 2020 года, работал с ВИЧ-инфицированными в Республиканском центре по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями. Юрий Александрович - профессиональный психолог и имеет свою особую точку зрения на первопричину заражений.

- Юрий Александрович, наконец-то статистика выявленных ВИЧ-инфицированных, хоть и ненамного, но снизилась. Возможно, из-за пандемии, пропаганды социальной дистанции и карантина. Вас радуют эти полтора процента понижения статистики заражений ВИЧ по сравнению с прошлым годом? Повлияют ли новые условия нашей коронавирусной реальности на ситуацию в целом?

- Пандемия вряд ли будет фактором, который резко оборвет этот рост. ВИЧ относится к разряду таких же заболеваний, как туберкулез, кожно-венерические заболевания, которые в СССР назывались социальными заболеваниями. Ведь определяющим фактором распространения этих заболеваний, во-первых, служат моральные доктрины, существующие в обществе, а во-вторых, - культурный и интеллектуальный личностный уровень членов этого общества.

Мы гордимся, что живем в свободном обществе. Но любая свобода должна чем-то ограничиваться: моралью, нравственными принципами... И для того, чтобы человек определял для себя эти границы, он должен иметь определенный уровень культуры и определенный объем знаний. К сожалению, то и другое сейчас теряется с катастрофической быстротой. У нас идет массовая морально-этическая деградация населения. Очень хотелось бы надеяться, что страх перед пандемией COVID-19 немножко притормозит рост инфицированием ВИЧ, но вряд ли остановит совсем. Ведь активный поиск новых сексуальных отношений идет уже в виртуальном мире, на что требуется меньше времени и усилий. А реальные итоги таких контактов без средств предохранения всегда предсказуемы. Параллельно с ростом СПИДа возрастает алкоголизация и наркотизация общества. Это тоже усиливает стремление к случайным половым контактам.

Лично я считаю, что определенным ограничением как венерических заболеваний, так и ВИЧ-инфицирования могла бы послужить легализация проституции, когда ее можно было бы взять под жесткий полицейский и медицинский контроль. Постоянные проверки здоровья жриц любви обеспечили бы клиентам некие гарантии. Но в нашей стране, к сожалению, этот вопрос традиционно замалчивается, порождая неконтролируемые подпольные бордели.

- Сейчас ночным бабочкам не нужно стоять на трассах, есть масса специальных сайтов. Есть даже виртуальные сеансы секса. Нет худа без добра. Может, онлайн-встречи тоже позитивно скажутся на статистике ВИЧ?

- Эти виртуальные отдушины для слишком небольшой части людей, детей определенного культурного слоя. Интернет-зависимость, кстати, очень опасная вещь! Похуже некоторых психических заболеваний.

Вы забываете про простой народ. Физиология молодого возраста, когда фонтанируют гормоны, требует сбрасывать напряжение прямыми контактами, и молодые люди, ищущие свободных отношений, все равно будут распространять эту инфекцию.

Проблему можно было бы решить общим повышением уровня культуры. Надо с детства честно и грамотно рассказывать мальчикам о способах предохранения, о возможных последствиях незащищенных контактов. Иначе мальчику все расскажут о взрослых секретах во дворе, причем совсем в другом ракурсе. Пусть мой совет прозвучит цинично, но сыновьям-подросткам нужно вдалбливать правило: "При себе парень всегда должен иметь носовой платок и пару хороших презервативов!"

    - Юрий Александрович, моя знакомая из Германии недавно рассказала, что единственная плохая оценка у ее дочки по биологии. Возник конфликт с учительницей, когда одиннадцатилетняя девочка на уроке полового просвещения наотрез отказалась натягивать презерватив на искусственный половой орган на столе учительницы. Даже родителей в школу вызывали, указывая им на неправильное ханжеское воспитание дочери. Неужели и мы к этому придем?

- Здесь явные перегибы, конечно. Таким сексуальным воспитанием и просвещением должна заниматься в первую очередь семья. И девочкам, и мальчикам нужно подробно рассказывать о половых отношениях, отвечать на все их вопросы. В нынешнее время инициатива в отношениях может принадлежать как парням, так и девушкам. Равноправие! Я видел ВИЧ-больных школьниц и пенсионерок... Возрастных планок сейчас тоже нет. Риски заражения присутствуют абсолютно для всех возрастных групп.

Нас спасут только культура, воспитание и здравый смысл!

Справка "МГ":

За весь период наблюдения, начиная с 1987 года, лабораторно в Республике Башкортостан выявлено 35 699 ВИЧ-инфицированных, умерли 11 093 человека. Подлежат учету 21 311 ВИЧ-инфицированных, из них 12 278 мужчин (57,61%), 9033 женщин (42,39%).

Среди ВИЧ-инфицированных 61,04% составляет городское население, 37,81% сельских жителей, 1,15% - лиц без определенного места жительства.

Основным путем передачи ВИЧ-инфекции в республике среди выявленных за 2020 год является половой путь – 82,91%, на втором месте парентеральный путь - 16.6%, на третьем вертикальный (от матери к ребенку при беременности, в родах) - 0,49%.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан осуществляется в 16 лабораториях. Три лаборатории расположены в г. Уфе: на базе Республиканского клинического онкологического диспансера, Республиканской станции переливания крови и Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ.

В 2019 году от болезней, вызванных ВИЧ, умерло 634 человека: 446 мужчин и 188 женщин. 75% умерших от ВИЧ – городские жители.

Наиболее тревожная ситуация в крупных городах - Уфе, Стерлитамаке, Кумертау, Салавате.