Павел Креков – о вакцинации против гриппа и коронавируса
О ситуации с COVID-19
Не буду скрывать, в каком-то плане стало полегче, потому что действительно гораздо меньше нагрузка на больницы, на лаборатории, на всех тех, кто связан с профилактикой коронавируса, с гашением очагов и санитарной обработкой. Тем не менее, нагрузка пока ещё остаётся достаточно серьёзной и заметной.
Нуля по COVID-19 не будет, пока не произойдёт серьёзная иммунизация населения. Министр здравоохранения РФ уже сказал, что массовую иммунизацию от коронавируса мы будем проводить в ноябре-декабре. Эффект от иммунизации – где-то в пределах месяца, то есть примерно после новогодних каникул мы сможем, я надеюсь, с облегчением снять маски и сказать, что всё закончилось.
Определённый подъём заболеваемости возможен – не только дети начали учиться, но и взрослые пошли на работу, вернувшись с отпусков. Новый коллектив – это всегда дополнительная микрофлора, вирусологическая среда, поэтому риски растут, но прежних высоких цифр мы не прогнозируем.
О мерах предосторожности
Как минимум неделю будет сохраняться цифра 115-120 заболевших, но надо понимать, что у многих людей течение болезни идёт бессимптомно. Хотя они достаточно вяло передают вирус, определённую опасность всё же представляют. Ещё раз повторяю: тревожность ни в коем случае не должна исчезать. Мы уже были свидетелями некой, как подростки говорят, «расслабухи», когда все пошли на пляжи, на прогулки и так далее – это произошло в период достаточно серьёзной заболеваемости.
Вирус распространяется очень быстро, и поэтому даже 100 заболевших – это всё равно опасно, поэтому надо помнить о социальной дистанции, масках и мытье рук. Кстати говоря, совсем не обязательно пользоваться антисептиком, потому что хорошее мыло – это совершенно замечательная вещь для дезинфекции. Я в самом начале эпидемии приводил слова одного китайского доктора. Его спросили в ожидании какого-то магического средства, что же делать, и он сказал: «Чаще мойте руки». Вот это действительно актуально.
О вакцинации от коронавируса
Вероятнее всего, вакцинация начнётся уже со второй половины октября, хотя федеральный Минздрав говорит про ноябрь-декабрь. Проходить она будет бесплатно как минимум для 60 % населения – это тот перечень, который и сегодня является бесплатным для вакцинации от обычного сезонного гриппа, он точно сохранится. Вполне возможно, что вакцина вообще будет бесплатной для населения, потому что всё равно кто-то за это будет платить.
Всего есть около 20 вакцин, и пока нет ясности, какая из них будет предложена для этой добровольной вакцинации. Конечно, мы будем агитировать людей. Все разговоры о том, что я хочу – не хочу, надо свернуть в более конкретное русло: вы предпочитаете заболеть с неизвестным исходом (в том числе, возможно, летальным) или всё-таки оградить себя от вируса? Здесь выбор примерно такой.
О прививках от сезонного гриппа
От классического гриппа может быть очень большая смертность, если он будет сочетаться с COVID-19. Судя по всему, эта смесь очень чревата, поэтому прививки от сезонного гриппа очень нужны. Минимум, установленный федеральным планом – это 60 %, но мы рассчитываем подключить средства предприятий и вакцинировать не менее 75 %, то есть практически всё население за минусом тех, у кого есть медицинские отводы. Вакцинирование будет бесплатным.
Мы получили взрослую вакцину пока чуть больше 400 тысяч доз и начали вакцинацию в Екатеринбурге и городах-спутниках. Агломерация наиболее уязвима, поэтому без обид, мы начали именно с неё. Получена первая доза детской вакцины, она распределена по всей области и уже начинается вакцинация детей в организованных детских коллективах. Это очень нужно сделать. Несмотря на то, что дети менее восприимчивы к гриппу, они переносят инфекцию достаточно серьёзно. Это чревато семейными очагами.
В ближайшее время мы получим ещё дозы вакцины для взрослых и для детей. Наверное, до конца сентября мы будем в основном вакцинировать льготные группы – это почти 60 % населения. Где-то в конце месяца начнем открывать пункты вакцинации в торговых центрах и в других местах. эти самые пункты для всех желающих. Всем вакцинированным выдадут документ, который можно будет предъявить у себя на предприятии в случае необходимости.
О действиях властей во время пандемии
Есть объективные вещи – допустим, показатель смертности. У нас он существенно ниже, чем во многих других миллионниках, в том числе в Москве. Как правило, смертность связана с пожилыми людьми и теми, кто был обременён тяжёлыми сопутствующим заболеваниями – в первую очередь диабетом и излишним весом.
У нас отработаны те методики, которые считались передовыми –допустим, переливание плазмы, это спасло жизни десятков людей. Я знаю нескольких людей, которые прошли эту процедуру, и они говорят, что после неё пошло выздоровление. К сожалению, не всем она подходит, но очень многим.
Нам удалось не допустить валообразного развития инфекции – это, наверное, самое главное. У нас тоже был достаточно серьёзный период, когда мы работали с максимальным напряжением, и было всего несколько процентов свободных коек. Мы держали наготове ещё несколько больниц и даже развернули дополнительные койки в «Экспо-центре». К счастью, это всё не понадобилось в том объёме, который мог быть при худшем стечении обстоятельств. Врачи выдержали, медперсонал выдержал, и низкий им поклон за это.
О настоящих героях
Я очень сожалею, что мы пока ещё очень мало видим лиц этих безусловных героев, начиная от санитарок и заканчивая докторами, главными врачами¸ которые действительно днём и ночью вели эту работу. Недавно прозвучало очень хорошее предложение – когда всё это закончится, устроить для них роскошный концерт в «Экспо-центре». Но кроме этого ещё много что нужно устроить этим людям, потому что они сделали абсолютно героическое дело, и система справилась.
О выводах из ситуации с пандемией
Урок, который, наверное, останется навсегда – это более серьёзное отношение к личной гигиене. Какие-то средства индивидуальной защиты вполне могут остаться на мероприятиях. Это вообще может быть полезно в обычной жизни – вот это понимание какой-то личной безопасности, необходимости ее обеспечения, оно сейчас засело серьёзно в головах.
Мы практически год живем в этой обстановке. Это останется у людей, и это, безусловно, хорошо. Это та ситуация, о которой говорят: «Не было бы счастья, так несчастье помогло». Конечно, очень много отработано медицинских технологий, и медицинская система стала гораздо более гибкой. Мы переучили огромное количество медиков, которые по другой специальности работали, и теперь, соприкоснувшись с пандемией, научились работать в этих условиях.