Интересный пациент: поющая Сьюзан
Мы продолжаем рассказ о интересных клинических случаях, не укладывающихся в наши схемы понимания работы мозга. Сегодняшний случай опубликован в учебнике Б.Колба, И.К. Уишоу и Дж.К. Тески «Мозг и поведение. Введение» — без ссылки на публикацию клинического случая, поскольку одним из врачей, работавших с пациентом был именно врач. Тем не менее, мы сочли его достаточно интересным, чтобы поделиться с читателями: как это оказалось возможным, чтобы речь — погибла, а пение — нет?
Итак, пациентка – Сьюзан С., 25-летняя выпускница колледжа, мать двоих детей, страдавшая эпилепсией. При этом эпилепсия оказалась достаточно тяжелой – практически ежедневные приступы, сопровождавшиеся утратой сознания и одновременными стереотипными моторными явлениями – например, раскачиванием взад и вперед. Медикаменты не помогали, и Сьюзан решилась на операцию. В результате хирургам удалось удалить часть левой височной доли перед слуховыми зонами.
Несколько дней все было хорошо, однако затем случилось – как пишут авторы пособия (или как сообщил им хирург) «необычное осложнение», которое привело к утрате оставшихся частей левой височной доли. В том числе – слуховой коры и зоны Вернике.
В результате Сьюзан перестала понимать речь: могла распознать только свое имя. Она перестала говорить: могла сказать только I Love You. И даже не могла читать – не могла распознать даже написанное/напечатанное свое имя. Какой-то контакт со Сьюзан один из авторов книги смог установить случайно: он стал напевать ей детские песенки – и, о чудо, Сюзан их распознала и смогла даже петь и произносить слова этих песен. Певческие навыки оказались не нарушены, а репертуар Сьюзан – обширен. Но вот новые песни она выучить не могла, а пропеваемые ей сообщения она не понимала.
«Судя по всему, за хранение и контроль ее музыкального репертуара отвечали области мозга, не связанные с речевой деятельностью», — резюмируют авторы.
Текст: Алексей Паевский
Б.Колб, И.К. Уишоу и Дж.К. Тески «Мозг и поведение. Введение. 6-е издание», М.,2023, с. 406.