Мама с первичным иммунодефицитом: в столице помогают тяжелобольным роженицам
В столице прошла научно-практическая конференция «Сложный пациент в акушерстве и гинекологии». Ее при поддержке Депздрава организовала городская больница №52. Московские врачи часто помогают беременным женщинам с тяжелыми заболеваниями. Важно, чтобы ребенок появился на свет здоровым. Один из уникальных случаев — мама с диагнозом «первичный иммунодефицит».
СМОТРЕТЬ ВИДЕО: Мама с первичным иммунодефицитом: в столице помогают тяжелобольным роженицамСтерильные халат, шапочка, маска и минимум прикосновений — так пока проходят первые встречи Александры Савченко и ее новорожденной дочери Вари. Девочка находится под наблюдением в отделении интенсивной терапии и реанимации. Варя здорова, ее мама — нет. У нее редкая патология. Семь лет назад Саша начала часто болеть. Каждая, казалось бы, незначительная простуда быстро переходила в гайморит, бронхит и пневмонию. Обследование показало: у женщины одна из форм первичного иммунодефицита. Это генетическая поломка, которая передалась ей по наследству и проявилась уже во взрослом состоянии. Организм Саши перестал производить антитела, а значит и сопротивляться вирусам и бактериям.
Александра Савченко: «Это было таким шокирующим, конечно, известием. Но хочется дальше жить, хочется дальше существовать, поэтому мы все принимаем и с боем идем дальше».
Такой диагноз в современном мире — не приговор. Аллергологи-иммунологи 52-ой городской больницы прописали Саше заместительную терапию иммуноглобулинами. Женщина проходит ее ежемесячно уже два года и может жить без ограничений.
Александра Савченко: «Я очень хотела еще одного ребенка. Были, конечно, такие опасения, что может не получиться, или еще что-то, связанное с иммунодефицитом. И просто случайно в один момент я узнала, что беременна. Сразу же пришла сюда к врачам проконсультироваться, смогу ли я выносить, смогу ли я родить».
Еще недавно такая беременность была бы невозможна: первичный иммунодефицит не позволил бы женщине выносить ребенка. Но не сегодня. Врачи успокоили Сашу и стали готовить к появлению второй дочери под наблюдением целой группы медиков: акушеров-гинекологов и иммунологов.
Елена Бобрикова, заведующая консультативно-диагностическим отделением МГНПЦ аллергологии и иммунологии: «Особенность ведения таких пациентов — коррекция дозы иммуноглобулинов, которую мы вводим на ежемесячной основе. Учитывая, что ребенок растет, мама прибавляет в весе, идет коррекция уровня вводимого иммуноглобулина. В данном случае откорректированная доза препаратов позволила избежать тех рисков, которых мы боялись, а именно осложнений, гнойно-септических или каких-то бактериальных осложнений».
В итоге Саша без осложнений перенесла беременность. 12 октября она стала матерью во второй раз с помощью планового кесарева сечения. С самого рождения Варя чувствует себя хорошо, но врачи все равно наблюдают за ее состоянием.
Это четвертые роды у женщин с первичным иммунодефицитом в 52-ой столичной больнице. У одной из пациенток после постановки диагноза на свет появились уже два ребенка. При этом врачи продолжают следить за здоровьем матерей. Все это происходит благодаря совместному комплексному подходу разных специалистов одной больницы.
Марьяна Лысенко, главный врач ГКБ №52, доктор медицинских наук: «В нашу задачу входит не только ведь подарить женщине счастье материнства, но и сохранить ее здоровье для того, чтобы она этого малыша смогла воспитать. Поэтому это такая сложная и длительная задача. Мы не ограничиваемся только лишь вопросами оказания помощи в акушерском процессе — мы эту женщину сопровождаем как нашу пациентку длительное время».
Врачи подарили шанс на счастливое материнство сотням женщин с другими опасными и редкими заболеваниями. Именно здесь родила единственная в стране пациентка с имплантированными легкими. Также врачи ГКБ совершили невозможное и для больной с агрессивной онкогематологической патологией — лимфомой Беркитта. Своим поистине уникальным опытом ведения сложных беременностей медики 52-ой больницы постоянно делятся и с коллегами со всей России.
Ксения Игнатова