Губернатор Андрей Никитин поделился новгородским опытом борьбы с COVID-19 на форуме «Здоровое общество 2020»
Губернатор Новгородской области Андрей Никитин принял участие в форуме по видеоконференцсвязи. Он поделился опытом региона, приобретенным во время пандемии.
1) Постарались развернуть производство средств индивидуальной защиты на своей территории и быстро вышли на снабжение других регионов.
2) Несмотря на все сложности бюджета, приняли решение о региональных доплатах тем работникам медицинских организаций, которые не попали в федеральный перечень. Это, например, кастелянши, буфетчицы, работающие в ковидных госпиталях.
3) Одними из первых в стране перешли на трёхэтапную систему госпитализации. Первый этап — обсервация, где происходит подтверждение заболевания, второй — лечение болезни, третий — долечивание пациентов при стойкой стабилизации здоровья в центре реабилитации. Открытие третьего этапа позволило избежать критического переполнения ковидных госпиталей.
4) Одними из первых перевели стационарные социальные учреждения на 14-дневый вахтовый режим работы.
«Конечно, это было крайне сложно, и я очень благодарен нашим соцработникам. Одно дело, когда ты идешь домой после работы, и другое, когда ты 14 дней живешь вместе с пациентами. Но это позволило избежать вспышки заболеваний среди самой уязвимой категории», - добавил Андрей Никитин.
По словам губернатора, благодаря этим действиям, региону удалось не допустить существенного роста смертности по COVID-19. Так, если в среднем по стране он составил 6,5%, то в Новгородской области — 3,7%.
Экономика
Также в своем выступлении глава региона коснулся вопросов, связанных с бизнесом и экономикой.
«Мы старались не совершать действий, которые могут нанести экономике непоправимый вред. Это позволило удерживать ниже общероссийских значений показатель безработицы», - сказал Андрей Никитин.
Губернатор отметил активное участие регионального бизнеса во всех инициативах. «Кто-то помогал покупать дефицитные маски, оборудование, которое невозможно было купить за бюджет, а наши рестораны кормили врачей в ковидных госпиталях», - привел примеры губернатор.
По его словам, такая взаимовыручка в регионе помогла Новгородчине достаточно неплохо пройти первый этап пандемии и приобрести полезный опыт.
Проблемы и задачи
Кроме того, Андрей Никитин обозначил большие проблемы и задачи, которые обязательно нужно решать.
Во-первых, необходимо продолжать модернизацию первичного звена.
«Спасибо президенту, что эта программа есть. Нам нужно лучше выявлять сложные заболевания на первом этапе, чтобы плановая помощь даже в случае пандемии была максимально защищена. Нужно раньше диагностировать тяжелые болезни и начинать лечить их не тогда, когда человека лечить уже поздно».
Во-вторых, нужно обязательно развивать телемедицинские технологии, обеспечивать все возможные способы взаимодействия пациента и врача.
«Например, человек в легкой форме болеет ковидом, но у него есть хроническое заболевание. У него должна быть возможность консультироваться со своим врачом по основному заболеванию».
Однако здесь возникает огромная проблема, связанная с существующим принципом формирования фонда ОМС.
Андрей Никитин пояснил: все регионы борются за то, чтобы оставить деньги у себя, ведь из них платят зарплату врачам и содержат больницы. Не имея возможности создавать дистанционные технологии внутри субъекта, любой регион противится дистанционным технологиям, которые уводят деньги вовне.
Так, при существующей модели финансирования, если новгородского пациента проконсультирует врач из Москвы, то именно новгородское здравоохранение оплатит деньги в Москву. А в итоге будет ещё сложнее поддерживать приемлемый уровень зарплаты врачей на своей территории.
Поэтому, считает Андрей Никитин, нужно серьезно проанализировать систему работы частных страховых организаций, которые являются посредниками в системе ОМС. Нужно посмотреть, насколько это система способна справляться с вызовами.
Здесь же возникает вопрос о едином подходе к оплате труда медицинских работников по всей стране.
«Тарифы ОМС в каждом субъекте разные. У нас они существенно ниже, чем в Ленобласти, Петербурге и Москве. За одну и ту же работу новгородский врач получает меньше, чем врач в столицах. Как следствие этого, когда началась пандемия, ряд очень важных врачей просто уехал зарабатывать деньги в Москву и Питер. Уровень заработной платы и доплат там несопоставимо выше. Понятно, что так быть не должно, нужно давать регионам возможность находится в равной ситуации».
Кроме того, по мнению Андрея Никитина, необходимо будет создать чёткие мобилизационные планы на случай эпидемии и закрепить их в нормативах.
Глава региона напомнил, что в последние годы в Новгородской области не раз возникали чрезвычайные ситуации, связанные с природными явлениями. Это были наводнения и ураганы. Однако с этими вызовами помогали справляться «очень серьезные мобилизационные планы, проработанные с МЧС». Также же планы должны появиться по итогам пандемии.
Это позволит быть готовыми к подобным ситуациям, а врачам, соцработникам, учителям и чиновникам на всех уровнях понимать, что нужно делать пошагово.
***
Добавим, что форум проводит Росконгресс при поддержке Минздрава РФ. Ключевые темы дискуссий — вакцины против COVID-19, модернизация системы медицинских кадров, а также наиболее значимые зоны государственной ответственности в сфере здравоохранения.
В форуме участвуют представители федеральных и региональных органов власти, медицинских сообществ, союзов и объединений, а также ключевых экспертов отрасли.
Фото: пресс-центр правительства Новгородской области