Уже не до ресторанов и не до QR-кодов. Жизни людей бы сохранить...

Ситуация в Москве стремительно меняется не по дням, а по часам. Ещё утром главной темой было продление ограничений и появление «бесковидных» ресторанов. Доступ в них, как рассказал в блоге мэр Сергей Собянин, предполагается сделать при помощи QR-кода, который должны скачать вакцинированные на сайте госуслуг. Новшество в порядке эксперимента запустят уже с 19 июня.

О том, что сайт госуслуг выдаёт после вакцинации какие-то QR-коды, довелось узнать впервые. Поэтому тут же зашёл в свой личный кабинет, пролистал уведомления, другие разделы, однако нашёл лишь приглашение записаться на вакцинацию и пройти её вместе с близкими.

Неприятной особенностью цифровизации госуслуг является необыкновенное возвышение любых бюрократических механизмов. Не важно, делал ты прививку или нет, важно иметь QR-код с подтверждением. И вроде бы прошёл ещё несколько месяцев назад все необходимые процедуры, ощутил различные эффекты, получил, наконец, бумажный сертификат на руки. Но всё равно вроде как и не вакцинировался, потому что нет заветного кода. И охранник на входе в заведение не измерит антитела. И даже не будет смотреть бумажки. Есть цифровой код — прошёл, нет — иди мимо.

Поэтому вступаю в переписку со службой техподдержки портала. Спустя некоторое время, получаю ответ:

«В настоящее время наблюдается массовая задержка в передаче сведений между Минздравом РФ и ЕПГУ. Данная задержка оказывает влияние на получение данных по сертификатам вакцинации, включая задержку получения фаз вакцинации, а также недоступность в личном кабинете сертификата. Портал госуслуг совместно с Минздравом РФ проводит работы, направленные на устранение проблемы. Обычно технические работы занимают до трёх рабочих дней, но может потребоваться больше времени».

И вот пока Минздрав решает проблемы, мэрия Москвы уже пускает QR-коды в ход.

И уже хотелось посвятить этой системной проблеме критическую публикацию, но пришла ежедневная статистика оперштаба. Оказалось, что за сутки в Москве выявили 9056 новых случаев заражения коронавирусом, что является рекордом с начала пандемии. И хотя все последние дни статистика росла в прогрессии, только за одни сутки число новых случаев сумело увеличиться примерно в полтора раза. Что же будет дальше?

Очевидно, что московским властям сейчас не до продуманных решений, и их ошибки вызваны экстремальными условиями. Ситуация стремительно ухудшается, и даже сегодняшний день очень скоро может показаться милыми цветочками. Как рассказал уже после обеда в интервью Сергей Собянин, примерно 90% новых случаев в столице даёт новый индийский штамм, который заразнее и опаснее уханьского. Что было ещё недавно в Индии, мы все помним.

И вот департамент здравоохранения решил ввести условия, по которым плановая госпитализация будет проводиться только для привитых пациентов. Учитывая, что больницы нередко становятся разносчиками инфекций, какой бы порядок в них ни поддерживался, понять это решение можно. Главное, чтобы обошлись без цифрового слабоумия и QR-кодов у пациентов не требовали.

Дальнейшее развитие событий, увы, представить пока нельзя. Индийский штамм нанёс страшный удар по Индии, в которой высокая плотность населения. Мумбаи считается вторым после Манилы городом планеты по этому показателю — 20,7 тыс. человек на кв. км. Однако в Москве, если отбросить новые территории, исторические кварталы и уловки чиновников, выправляющие характеристики, есть места, где плотность гораздо выше. Например, в районе Зябликово — свыше 30 тыс. человек на кв. км.

Опасность слишком серьёзна, чтобы всматриваться в детали. Тут уж не до ресторанов и не до QR-кодов. Жизни людей бы сохранить.

Источник:

Что об этом говорят врачи

«Вирус носится в воздухе»

Зухра Павлова, эндокринолог:

В Москву пришел новый индийский штамм — его политкорректно называют Дельта, как в свое время заменили название китайский коронавирус на COVID-19. Пришел он не только к нам, эта напасть расселилась по всем крупным городам Европы. Он злее все предыдущих. Он быстрее размножается, больше заражает людей и вызывает более тяжелые формы болезни.

И мы совсем не прививаемся! Еще один важный фактор: резко снизилось количество тех людей, кто болеет бессимптомно. Если раньше молодежь переносила все на ногах и не обращалась в больницу, то сейчас им настолько нехорошо, что они обращаются к врачам.

Почему это все произошло? Само собой, вирусы мутируют, с ними нельзя договориться или развернуть мутацию в нужную нам сторону. Но вторая главная причина — мы устали от коронавируса. Мы привыкли к нему. Вспомните, как в прошлом году мы протирали спиртом упаковки продуктов, кварцевали квартиры и бесконечно мыли руки? Признаемся себе — мы на это забили. А вирус-то не устал. Он по-прежнему свеж и бодр, размножается пуще прежнего и готов завоевывать новые горизонты.

Поэтому, друзья мои, возвращаемся на прежние позиции:

— максимальная изоляция. Главный способ заражения — по-прежнему аэрозольный. Вирус носится в воздухе в группе людей. Поэтому очень важно максимально избегать толп и закрытых помещений;

— проветривание. Сейчас вообще можно в квартире держать окна нараспашку (если нет маленьких детей). Пусть ветер снижает концентрацию вируса в воздухе до таких величин, что они перестают быть значимыми для заражения;

— мытье рук, ношение масок;

— поднятие иммунитета. Вспоминаем про адаптогены, которые помогают организму в тяжелое время. Это поливитамины, витамин С, эхинацея пурпурная, лимонник китайский и далее по списку. Чувствуете, что с вами что-то не так — начинаем прием адаптогенов. Надеюсь, прием витамина D вы не прекращали. Это не предотвратит болезнь, но мобилизует все силы.

А самое главное — прививка! Это ужасно, немыслимо, несправедливо, что в нашей стране, чуть ли не первой в мире сделавшей работающую вакцину от коронавируса, так мало привитых! Не сформирован коллективный иммунитет, следовательно, мы не можем защитить тех, кому прививка противопоказана по состоянию здоровья.

Помогает ли «Спутник» против дельта-коронавируса? Ученые-вирусологи говорят, что результаты примерно такие же, как против других, уже изученных штаммов. В любом случае прививка — это единственное, что дает защиту. Не стопроцентную, но достаточно надежную. Чем больше людей привьется, тем меньше у вируса шанса заразить кого-то и размножиться.

Вспомните, как мы победили оспу всего каких-то 40 лет назад. Просто привили все население земного шара, и вирусу было негде зацепиться. Вакцина была грубая, с кучей побочек, однако человечество пошло на это во имя собственной жизни. Вообще, сейчас ситуация очень похожа, разве что вакцины лучше, более тонкой очистки, и побочные действия от них не в пример мягче.

Оригинал здесь.

«Лето будет очень сложным»

Ирина Волкова, врач-реабилитолог:

Из официальных источников известно, что пришел индийский штамм — Дельта. При нем один зараженный передает вирус восьми людям. А первый, уханьский штамм, заражал 2,4-2,6 человека. Поэтому лето будет очень сложным и тяжелым, такой быстрый и сильный рост впервые. Нужны превентивные меры, чтобы не умирать в реанимации, лежа на животе, среди задыхающихся людей и загнанного персонала.

Дорогие, уважаемые, ценимые мною люди, берегите свою единственную, блистательную и неповторимую жизнь. Обращаюсь ко всем как врач, который в теме, как гражданка своей страны — страны, которой нужно помочь, как мать, жена, которая боится за свою семью, как человек, тяжело переболевший ковидом и случайно выживший, настоятельно призываю: хватит болтать. Есть единственная, возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой форме — это вакцинироваться. Сейчас это сделать уже до неприличия просто. Власти сделали для бесплатной, достойной вакцинации все. Не позорьтесь средневековым, мракобесным разумом. Не повторяйте с чужих языков того, о чем вы не имеете представления.

Оригинал здесь.

«Ни одна вакцина не лишена "побочек"»

Наталья Козловская, руководитель центра помощи беременным с патологией почек московской ГКБ им. А.К. Ерамишанцева:

Вы наверняка заметили, как увеличилось количество постов в Facebook, посвященных росту заболеваемости ковидом в нашей стране, и мерам, предпринимаемым в связи с этим для ограничения этой самой заболеваемости. (...)

Длинные июньские дни, тепло, свободное время — все это скорее поспособствует массовому выходу граждан из дома. Ведь даже для того, чтобы попасть в парк, придется до него добираться городским транспортом (полагаю, вы согласитесь, что свое авто есть не у всех, как и не все живут в непосредственной близости к паркам, не говоря уже о том, что и дачами обладают совсем не все москвичи). На что же можно надеяться в подобной ситуации? С моей точки зрения, только на массовую вакцинацию.

С призывами вакцинироваться в последние дни выступили уважаемые главные врачи крупных московских больниц, ЭИСИ (экспертный институт социальных исследований) провел круглый стол, посвященный социальным аспектам ковида и вакцинации. И что? Я с удивлением увидела в комментах яростные нападки и на врачей, объясняющих необходимость вакцинации, и на саму отечественную вакцину, и на общественных деятелей, поддерживающих идею вакцинирования для быстрого создания коллективного иммунитета. При этом аргумент у противников вакцинации, по сути дела, только один — вакцина «Спутник» плоха, так как не прошла полноценных клинических испытаний, не лишена побочных явлений, не гарантирует стопроцентной возможности не заболеть. А вот пфайзеровская... а вот астразенековская... Но их у нас нет.

Противники вакцинации договорились уже до того, что называют ковидофашистами тех, кто думает по-другому. Побойтесь бога, уважаемые сограждане! Не доверяете профессионалам, так попробуйте прислушаться к здравому смыслу (кстати, не худший советчик в сложных ситуациях!). С какого перепуга вы решили, что зарубежные вакцины лучше? Они, как и наш «Спутник», тоже не прошли полноценных клинических испытаний. Ведь готовить-то их начали примерно в одно время, что называется, по запросу, поскольку ковид обрушился на мир всего полтора года назад, а к производству вакцин приступили еще позже. Ни одна вакцина в мире, от какого бы заболевания она ни была предназначена, не лишена «побочек».

Но риск смерти от вакцинации несопоставимо мал по сравнению с риском смерти от ковида. На что он способен, мы видим каждый день. Боитесь поствакцинальных тромботических осложнений — принимайте антикоагулянты, хоть тот же апиксабан (эликвис) на время формирования иммунного ответа, вреда точно не будет. Ну и, наконец, даже если вы заболеете, вакцинация предохранит от тяжелого течения заболевания. Неужели этого мало для принятия решения?

И «Спутник» наш ничуть не хуже зарубежных вакцин. А на вопрос, почему у нас их нет, можно ответить вопросом, почему в Европе нет «Спутника»? К сожалению, политика в нашу жизнь вмешивается очень зримо, и не только в нашей стране. Кстати, страны, которые «Спутником» для вакцинации своих граждан воспользовались, похоже, вполне удовлетворены результатом.

И последнее. Кто-то может меня упрекнуть, что как врач я поначалу очень осторожно относилась к вакцинации, искренне полагая, что у тех пациентов, которых я наблюдаю многие годы, могут быть серьезные противопоказания. Я и сейчас так считаю. Но, похоже, вред от ковида гораздо больший, чем от обострения основного заболевания. Конечно, выбор за человеком. Но если мы не хотим жить в ковиде вечно — прививайтесь, господа!

Оригинал здесь.

«Таких разрушений жителям Земли ни одна корь не принесла»

Алексей Живов, главврач Ильинской больницы:

Здравоохранение Москвы работает с огромным напряжением, но оно пока справляется. Занято уже 3/4 больничных коек, реанимации уже переполнены. И что будет, если медицинские работники начнут массово болеть? А ведь предпосылок к этому предостаточно (и заражать тоже им, мягко говоря, есть кого).

Если некому будет работать в больницах, недалек тот час, когда мы увидим трупы на улицах (апокалиптически). Поэтому, дабы сохранить силы медицинской службы противоковидной армии в строю, дабы не лишать больных всеми сущими на земле болезнями медицинской помощи, глубокоуважаемый Сергей Семенович [Собянин], прошу вас, почти умоляю: срочно введите обязательную вакцинацию против коронавирусной инфекции всех медицинских работников!

Это даст руководителям медицинских учреждений великолепный инструмент, ресурс и возможность сберечь кадры, не работать с диким перенапряжением сил. И ведь это по сути правильно!

Без обязательной вакцинации против кори и гепатита B медицинские работники к работе не допускаются. Так а чем коронавирус-то хуже? Ведь таких разрушений жителям Земли ни одна корь и ни один гепатит за всю историю не принесли. Так ну же, давайте! В чем проблема? А потом обязательная вакцинация работников сфер образования, транспорта, общественного питания, развлечений. Иначе ведь до катастрофы недалеко.

Особенно если мы так и не будем массово прививаться и столь же массово [будем] пренебрегать средствами индивидуальной защиты. Время для сильных решений. Есть возможность войти в историю, господа руководители!

Оригинал здесь.

«Пациенты спят вповалку вместе с врачами»

Лев Авербах, глава службы частной помощи скорой медицинской помощи CORIS (Санкт-Петербург):

Сегодня ночью наша скорая тоже стояла в очереди в больницу Святого Георгия пять часов, а потом ее перенаправили в Покровскую больницу, там еще три часа…

Надо сказать, что в больнице Святого Георгия правильно лечат, и там хороший и адекватный медицинский персонал и уважаемый главный врач.

Но скорее всего персонала не хватает. В этой больнице в приемном отделении много отдельных смотровых, огромные коридоры, можно посадить больных на два метра друг от друга. Зачем держать скорые в таких количествах в ожидании?
И еще, в автомобилях скорых пациенты как бы в изоляции, но потом практически во всех стационарах их размещают в четырех-шестиместные общие палаты…

А еще есть фотографии, как пациенты ночью в скорой, когда по много часов стоят в очереди, спят вповалку вместе с врачами…
А еще врачи падают в обморок, когда по много часов стоят в очередях в СИЗах на жаре.

А еще задержки вызовов в некоторых районных скорых (неотложках) достигают на сегодняшний день целых суток, то есть 24 часов.

Оригинал здесь.

«Инфантил хочет, чтобы за него все решили и "сделали ему красиво"»

Владимир Менделевич, психиатр, доктор медицинских наук:

Как психиатр сообщаю, что можно до потери пульса дискутировать, вылез ли COVID-19 из уханьской лаборатории или самопроизвольно перешел к нам от летучих мышей, но фиксироваться на прошлом — нездоровая, невротическая тактика.

Случилось — и случилось. Надо думать над тем, как исправить ситуацию, а не над тем, кто виноват.

Мы видим, что мир поделился на рациональных, здравомыслящих и иррациональных, инфантильных. Первые начали действовать и даже в чем-то себя ограничивать ради конечной победы над вирусом и максимально быстрого возвращения к свободной жизни, вторые требуют «верните нам, как было», и не хотят ничего в своей жизни менять. То есть поступают по-детски.

Известно, что инфантилизм характеризуется наивностью, незрелостью, верой в чудо и в то, что все само собой должно разрешиться, а также неумением принимать ответственность на себя и нежеланием себя в чем бы то ни было ограничивать. Инфантил хочет, чтобы за него все решили и «сделали ему красиво». (...)

В большинстве стран мира уже вакцинировано от COVID-19 до 70 процентов населения. И только мы плетемся в хвосте списка, на сегодня занимая 65 место с показателем вакцинированности меньше 10 процентов.

В странах, где активно идет вакцинация, давно добились резкого снижения заболеваемости и возвращения к нормальной жизни. Мы же по-прежнему упорствуем в своей «паранойе». Мы даже не можем на арифметической линейке посчитать и сравнить риски от потенциальных негативных последствий вакцинирования и от вероятности заболеть и умереть от COVID-19. Ну, не инфантильность ли?

Знаете, чем ребенок (инфант) отличается от взрослого? Он не умеет отделять главное от второстепенного, сущностное от наносного. Ребенок часто совершает поступки назло другим, не понимая, что, в первую очередь, это идет во вред ему самому. Вот и антивакцинаторы не прививаются вроде бы назло государству, но фактически во вред самим себе.

Оригинал здесь.

«У многих погибли близкие»

Марьяна Лысенко, главный врач московской больницы №52:

Уверена, вы все следите за ситуацией с коронавирусом, а она такова сейчас, что мы в последние недели наблюдаем резкий скачок заболеваемости. К сожалению, прирост заболеваемости — естественный процесс в условиях недостаточного коллективного иммунного ответа, на создание которого с помощью вакцинации хотя бы к началу лета мы очень рассчитывали.

Увы, на сегодняшний день мы его не имеем в той степени, которая могла бы защитить нас от нового эпидемического подъема.
Результат прививочной кампании сейчас непропорционален тем усилиям, которые предпринимает руководство города, чтобы обеспечить максимально доступную, комфортную вакцинацию по месту жительства или работы.

Эпидемия движется по обычному своему пути развития. И пока мы все не привьемся или не переболеем, что значительно хуже, и не выработаем коллективный ответ на вирус, история эта не то чтобы не закончится — она даже не стабилизируется.

Мы больше года живем в очень стесненных жизненных обстоятельствах. У многих погибли близкие люди, переболевшие страдают от последствий ковида, который никогда не проходит бесследно. И наша обычная жизнь не такая, как раньше. Хочется жить полноценной жизнью, не тревожиться за своих родных, общаться, путешествовать, и поверьте, что нам, медикам, этого хочется не меньше, чем всем остальным, а, может быть, даже и больше — ведь мы видим боль и страдания наших пациентов нон-стоп. Да, сейчас система здравоохранения справляется с ситуацией достаточно хорошо, но это не значит, что мы должны работать в постоянном напряжении сил. Кроме того, есть другие болезни, требующие нашего внимания.

Что нужно еще сделать, сколько раз рассказать про вакцину, чтобы люди осознали, что она безопасна, эффективна и способна решить многие проблемы как одного человека, так и общества в целом?

Наряду с понятием «коллективного иммунитета» есть понятие «коллективной ответственности». Человек, живущий в обществе, должен уважать право другого человека не заболеть, не погибнуть, не получить осложнения, не стать инвалидом — последствия ковида могут оказаться порой более неприятными, чем сам ковид. То, что происходит сейчас, — именно коллективная безответственность оказывает влияние на формирование коллективного иммунитета. Тем более мне непонятна позиция некоторых врачей, которые при отсутствии веских противопоказаний не рекомендуют пациенту прививаться.

Во всем мире история вакцинации — это история побед над множеством особо опасных инфекций. Коронавирус — очередная из них. Если есть выбор болеть или не болеть — здравомыслящие люди должны выбирать второй вариант развития событий. Ковид так или иначе коснется всех. Важно только понимать, в какой степени и как сделать так, чтобы этот контакт не стал трагичным.

Оригинал здесь.