Ротавирусная инфекция: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРОГ НЕ ПРЕВЫШЕН
Летом очень велика вероятность подхватить какую-нибудь инфекцию. Как защитить от нее себя и своих близких? Какова ситуация с развитием и обострением инфекционных заболеваний в Анапе?
На вопросы наших читателей отвечает Авдиянц Маргарита Артуровна - врач-педиатр, инфекционист, заведующий инфекционным отделением детского стационара ГБУЗ «Городская больница города Анапы» МЗ КК
Маргарита Артуровна, насколько актуальна проблема острых кишечных инфекций (ОКИ) на сегодняшний день?
ОКИ остаются актуальной проблемой здравоохранения, т.к. до настоящего времени занимают ведущее место в инфекционной патологии и не обнаруживают тенденции к снижению, уступая по заболеваемости только гриппу и ОРВИ.
Кто чаще всего болеет ОКИ: взрослые или дети?
В структуре заболеваемости 60% - это дети, в большинстве до 3-х лет.
Чем вызваны ОКИ?
Если мы говорим о диареях, диареях вирусной этиологии, то до 69% всех диарейных заболеваний вызваны вирусами, 10% - бактериями, 21% - остаются нерасшифрованными.
Среди вирусных диарей 80% вызывает ротавирус.
Насколько он распространен?
По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), практически каждый ребенок в течение первых пяти лет жизни переносит ротавирусную ОКИ, независимо от расы и социально-экономического статуса.
Ежегодно ротавирусы вызывают в мире более 137 млн случаев ОКИ.
Насколько наш организм восприимчив к ОКИ?
Естественная восприимчивость к ротавирусной инфекции очень высокая. Наибольшее число заболевших отмечается среди детей в возрасте от 6 до 18 месяцев, в первую очередь находящихся на искусственном вскармливании. Дети младше 3 лет составляют 60-70% заболевших.
Формируется ли иммунитет после перенесенной инфекции?
Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный.
Что или кто является источником ОКИ?
Источником ротавирусной инфекции могут выступать:
- Больной человек.
- Вирусоноситель. Выделение вируса с испражнениями: с начала заболевания – пик на 3-5-й день, прекращение выделения – после 7-10-го дня болезни. В отдельных случаях выделение вируса сохраняется до 30-60 дней.
Каковы основные механизмы и пути передачи инфекции:
- контактно-бытовой путь (через контаминированные («зараженные») руки)
- водный: огромное количество вируса выделяется с фекалиями больного или носителя, как следствие, загрязняя объекты окружающей среды
Выделение вируса начинается до развития симптомов и продолжается после разрешения заболевания.
ВАЖНО отметить: передача вируса не зависит от уровня санитарного благополучия!
Напомните основные симптомы ротавирусной инфекции.
Основные клинические проявления (симптомы) начинаются остро:
- Повышение температуры тела.
- Жидкий стул.
- Тошнота, рвота.
- Боли в животе, метеоризм.
- Слабость, отсутствие аппетита и другие проявления интоксикационного синдрома.
- Может быть покраснение горла, заложенность носа, кашель.
Как быстро человек выздоравливает?
Ротавирусная инфекция в большинстве случаев характеризуется циклическим течением с выздоровлением в среднем (!) за 5-12 дней.
Каким должно быть лечение?
Оно должно быть:
- комплексным;
- назначено педиатром после детального осмотра с определением степени тяжести состояния;
- назначено под контролем общеклинических анализов;
- назначено с динамическим осмотром и коррекцией по показаниям.
В настоящее время детский стационар городской больницы имеет достаточную лабораторную базу для типирования основных вирусов и бактерий, вызывающих ОКИ. Статистика ОКИ за период май-середина июля 2019 года существенно не отличается от таковой за тот же временной интервал 2018 года. Эпидемиологический порог по вирусным и бактериальным ОКИ на данный момент НЕ ПРЕВЫШЕН.